Изменения в области между манжетой плечевого сустава и акромионом, которые приводят к воспалению суставной сумки и уменьшению пространства под акромином, называются синдромом сужения, или по-другому, импиджмент синдром плечевого сустава. Данное заболевание проявляется при пассивном и активном отведении плеча резкой болезненностью параартикулярных тканей, как правило, после физической работы, связанной с поднятием рук выше головы.
1. Причины возникновения импиджмент синдрома плечевого сустава:
— утолщение сухожилия ротатора манжеты из-за хронического воспаления;
— кальцификация сухожилия ротатора манжеты;
— расширение акромиоклавикулярного сустава из-за его износа;
— субакромиальные шпоры;
— кальцификация либо утолщение связок.
2. Симптомы заболевания:
— наличие интенсивной боли на внутренней и внешней стороне руки, особенно при ее подъеме вверх, которые прекращаются при ее опускании;
— сильные ночные боли в плече;
— уменьшение объема движений плечевого сустава.
3. Лечение. Вне зависимости от причин возникновения данного заболевания, начинается лечение всегда с консервативных мероприятий:
— прием нестероидных противовоспалительных препаратов перрорально и местно (вольтарен, ибупрофен, индометацин,диклофенак);
— выполнение блокад с кортикостероидами (гидрокортизон, дипроспан);
— выполнение физиотерапевтических процедур (лазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоном, применение ударно-волновой терапии);
— выполнение упражнений лечебной физкультуры, которые не будут провоцировать болевой синдром.
Если консервативная терапия в течении трех месяц не приносит положительные результаты лечения, применяется хирургическое вмешательство в виде артроскопической хирургии плеча в ходе которого:
— удаляется суставная сумка, которая находится между ротатором и акромионом плечевой манжеты;
— сглаживается нижняя поверхность акромиона.
