На бедренной кости тазобедренного сустава имеется выступ, так называемый большой вертел, покрытый синовиальной сумкой, к которому крепятся мышцы. Бурсит тазобедренного сустава — это и есть воспаление и раздражение синовиальной околосуставной сумки.
1. Симптомы заболевания. Основным симптомом бурсита является боль в области тазобедренного сустава, которая распространяется по наружной поверхности всего бедра, причем на начальной стадии болезни боль может быть интенсивная и острая, особенно при сгибании и разгибании бедра. В дальнейшем эта боль распространяется и притупляется.
2. Факторы риска. К развитию данного заболевания предрасполагают следующие факторы:
— травмирование бедренной кости, например, при ударе об угол острого предмета или падении на бедро;
— чрезмерные и повторяющиеся нагрузки на тазобедренный сустав, например, при подъеме по лестнице, при беге, занятиях велосипедным спортом;
— наличие у человека неодинаковой длины ног, что не только влияет на походку. Но и ведет к раздражению синовиальных сумок;
— ревматоидный артрит;
— операции на тазобедренном суставе, особенно эндопротезирование тазобедренного сустава;
— заболевания позвоночника, например, артрозы или артриты поясничного отдела позвоночника;
— отложение солей кальция или костные шпоры (остеофиты).
3. Диагностика. Проводится полный объективный осмотр и может назначаться магнитно-резонансная томография, сканирование костей и рентгенография.
4. Лечение. Для лечения заболевания может применяться нехирургическое и хирургическое лечение. Сначала проводится консервативное лечение, а именно:
— для контроля воспаления и боли применяются нестероидные противовоспалительные средства;
— в течение недели используются вспомогательные средства для ходьбы (трость или костыли).
— применяются гормональные препараты в сочетании с местным анестетиком путем однократного их введения в синовиальную сумку.
При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическое вмешательство, а именно артроскопическоеудаление синовиальной сумки.
