14.01.2019     0
 

Как лечить артрит


Это заболевание поражает весь организм, а наиболее сильно проявляет себя в суставах. По этой причине точная диагностика обычно требует детального обследования, лечение необходимо проводить комплексно и нередко в условиях больничного стационара. И, само собою, разумеется – самолечение следует исключить. Однозначно.

Основные типы, Симптоматика и Диагностика

В зависимости от происхождения, существует два или три основных типа болезни, и можно сказать, что артрит и его лечение зависят от них по сути. Следует также отметить, что, во-первых, неустоявшаяся классификация не мешает врачам избавлять людей от болезни. Во-вторых, все типы сопровождаются воспалением суставных тканей, болями и потерей трудоспособности. В целом же получается следующий перечень:

  1. Инфекционный Артрит
  2. Ревматоидный
  3. Подагрический.

В первом случае воспаление вызвано проникновением в сустав болезнетворных бактерий. Таковое возможно на фоне общей инфекции тела (пневмония, сифилис, туберкулез, фурункулез), переохлаждения или травмы.

Артрит может возникнуть практически в любом суставе опорно-двигательного аппарата

Артрит может возникнуть практически в любом суставе опорно-двигательного аппарата

Второй тип – реактивный артрит появляется после или на фоне инфекционных недугов, вызвавших сбой в иммунной системе. Это бактериальные, вирусные, паразитарные или грибковые болезни, поражающие, как правило: органы дыхания; мочеполовую систему или кишечник. Нечасто, но встречается также инфекционно-аллергическая природа ревматоидного артрита.
Среди медицинских специалистов существует мнение, что при любом происхождении, основной причиной реактивного и ревматоидного артрита является врожденная склонность организма. Исследованиями подтверждается, что в подавляющем большинстве случаев четко прослеживается генетическая обусловленность болезни. Сбои в иммунной системе с последующим – аутоиммунным – поражением суставов обычно возникают в организме, который вырабатывает антиген НLА-В27.
Подагра тоже неинфекционная форма, при которой воспаление сустава вызвано отложением на его тканях солей мочевой кислоты. Сам же подагрический артрит возникает по причине стойких нарушений обмена веществ организма. Таковое может быть вызвано, как заболеванием (тяжелым или длительным хроническим), так и нездоровым образом жизни.

В острой (обычно запущенной) форме болезни отличия между больным и здоровым суставом становятся очевидными

В острой (обычно запущенной) форме болезни отличия между больным и здоровым суставом становятся очевидными

Болезненное состояние и боли в суставах сопровождают лишь острый артрит любого типа. Симптомы выражены достаточно ярко и это:

  • Ровная и/или пульсирующая (подергивающая) боль непосредственно в суставе, при сильных обострениях – еще и в прилегающей области
  • Отечность, опухоль сустава
  • Покраснение кожных покровов сустава
  • Повышение температуры тела до 38 – 39oС; в области больного сустава – до 40oС
  • Слабость в теле, вызванная инфекцией и высокой температурой, потеря аппетита и веса
  • скованность сустава с нарушением двигательных функций всей конечности.

Восприятие боли усиливается в период длительной неподвижности тела, в том числе и в ночное время, а также при переходе от пассивного отдыха к активным телодвижениям.

Пораженный артритом голеностопный сустав в период обострения – опухоль, отек и покраснение кожи

Пораженный артритом голеностопный сустав в период обострения – опухоль, отек и покраснение кожи

ВАЖНО! Хроническая форма артритов беспокоит не так сильно, как острая, потому длительное время человек ее игнорирует, вплоть до наступления тяжелого поражения тканей больного сустава. Между тем, основными последствиями или осложнениями запущенного артрита (инфекционного, подагрического или аутоиммунного) является артроз. Иначе говоря, кости, входящие в сустав, остаются без хрящевой ткани, а сам сустав деформируется. Инфекционный артрит приводит к сепсису, нередко с гнойными образованиями в синовиальной сумке пораженного/воспаленного сустава. И здесь последствия могут быть тяжелыми для всей конечности.
Последствиями артрита ревматоидного типа могут быть острые недуги внутренних органов – как правило, почек, печени и мочевого пузыря. Возможны и сердечно-сосудистые заболевания.

Патологические изменения в тазобедренном суставе, поряженном артритом

Патологические изменения в тазобедренном суставе, поряженном артритом

Инфекционный артрит суставов представляет собой воспаление синовиальной оболочки изнутри; аутоиммунный и подагрический поражают, прежде всего, хрящ. В любом случае, когда больной сустав отекает (количество синовиальной жидкости становится аномальным), происходит выпот наружу (экссудат). В зависимости от типа недуга, в составе экссудата могут содержаться серозные вещества, гной или кровь. В ряде случаев, необходим лабораторный анализ для определения химического состава. В целом, требует проведения ряда исследований и диагностика, устанавливающая тип артрита и позволяющая составить оптимальный курс лечения. Это, в частности: клинический, цитологический и биохимический анализ крови, синовиальной жидкости и кровяной сыворотки, рентгеноскопия и ревмопроба. Нелишней бывает и томография пораженных участков тела.

Курс лечения

Как отмечено выше, у каждого из трех типов этой болезни есть своя основная причина, соответственно, основное лечение направляется на ее устранение. При этом, форма лечения более разнообразна, чем типология недуга, поскольку зависит также и от ряда других факторов. В целом, на содержание курса терапии влияют:

  • Вид/ тип заболевания
  • Возраст больного
  • Наличие в организме других болезней
  • Локация воспаления (пальцы, ступни, колени и т.д.)
  • Индивидуальные особенности организма.

Независимо от размера и сложности анатомии больного сустава, лечение от артрита представляет собой комплекс процедур, с применением: фармацевтических, фитотерапевтических (в ряде случаев и гомеопатических) препаратов; медицинских изделий, мануальной и физиотерапии. Согласно терапии по классической методике в курс включаются:

  • Гормональные препараты, снимающие воспаление – кортикостероиды – внутрисуставно;
  • НПВС – Нестероидные противовоспалительных средств – внутривенно или внутримышечно, в ряде случаев используются мази и внутрисуставные инъекции;
  • Препараты, снимающие мышечный спазм – миорелаксанты, в некоторых случаях и антиконвульсанты;
  • Ингибиторы, гастро- и гепапротекторы, во избежание отрицательных побочных явлений в системе пищеварения и печени;
  • Местная анестезия (блокада) для снятия болевого синдрома;
  • Хондропротекторы для восстановления суставного хряща;
  • Лечебная диета, составленная с учетом индивидуальной специфики больного, типа и вида болезни;
  • Витамины А, Е, С, В1, В3, В6, В12 и аминокислоты;
  • Препараты и пищевые продукты, богатые полезными микроэлементами: марганец, медь, молибден, селен, сера и цинк;
  • Иммобилизация сустава и снижение на него физической нагрузки с помощью бандажей, костылей, ортезов и (или) ортопедических изделий, например, стелек и подкладок в обувь;
  • Мануальная терапия во избежание застойных явлений с дистрофией и для восстановления природной подвижности суставов;
  • Физиотерапия – лазерная, магнитная, ударно-волновая и электроимпульсная.

Часть процедур выполняется с большей, другая часть – с меньшей интенсивностью и длительностью. Следует отметить, что применение хондропротекторов в полном объеме следует проводить в течение 6 месяцев. Если их применение не показывает явной эффективности, то прием прекращается.

Инъекции в точки боли локтевого сустава для снятия болевого синдрома

Инъекции в точки боли локтевого сустава для снятия болевого синдрома

Антибиотики и другие противомикробные или антивирусные препараты (также, как и фунгициды, и противопаразитарные средства) применяются, как правило, для лечения от инфекционной формы артрита. Исключение – наличие в организме больного подагрой или реактивным артритом активной инфекции. Данные лекарства принимают внутрь и (или) в форме инъекций.
Гомеопатия применяется либо в дополнение медикаментозной терапии, либо заменяет часть фармацевтических препаратов.
Бальнео-терапия (лечебные ванны и прогревания консистентными составами) в классическую схему не входит, но свою эффективность доказывала не раз.

ВАЖНО! Больному необходимо обеспечить полный покой, исключающий, как существенные физические, так и психические нагрузки на организм. Двигательная активность возобновляется, а лечебная физкультура применяются в период ремиссии.
Прогноз на излечение может стать неутешительным, если пациент недостаточно добросовестно выполняет все рекомендации лечащего врача.

Лечение от острой формы выполняется в условиях больничного стационара; в период же ремиссии, его можно проводить и амбулаторно. В домашних условиях в качестве дополнения к основному лечению применяется поддерживающая терапия. В ней эффективными будут и народные средства – отвары, мази и настойки лекарственных трав, меда и прополиса.
После выздоровления необходимо длительное время находиться под наблюдением врача. В течение полугода может понадобиться комплексное обследование суставов и других органов и систем организма.